Проект новой Конституции Республики Казахстан сохраняет и подтверждает гарантию права граждан на охрану здоровья и получение медицинской помощи, не ослабляя социальных обязательств государства. Для человека медицинская помощь остается не оплачиваемой в момент обращения, что соответствует международной практике универсального охвата услугами здравоохранения (Universal Health Coverage). Государство, в свою очередь, выстраивает систему здравоохранения таким образом, чтобы медицинская помощь была доступной и качественной для всех граждан независимо от уровня дохода, социального статуса и места проживания.
На этом фоне конституционное закрепление принципа человекоцентричности усиливает роль государства как гаранта прав граждан и качества социальных услуг. Это означает переход к более зрелой модели государственного управления, в которой приоритетом становятся реальные потребности человека, его безопасность, качество жизни и результаты для здоровья. Для здравоохранения такой подход имеет важное значение: теперь человек и его здоровье – в центре системы, а приоритетом становятся безопасность пациента, качество помощи и реальные клинические результаты, а не ведомственные процессы и формальные показатели.
В профессиональной и международной практике данная логика соответствует распространению подходов ценностно-ориентированного (value—based) и человекоцентричного здравоохранения, при которых эффективность системы оценивается не объемами оказанных услуг, а достигнутыми для пациента результатами при рациональном использовании ресурсов. Во многих странах ОЭСР, Европейского союза, США, Канаде внедряются модели, ориентированные на измерение клинических исходов, показателей качества жизни пациентов, опыта пациента, а также на переход от оплаты за объем услуг к оплате за результат и ценность для человека. Международный опыт показывает, что такие модели позволяют одновременно повышать качество медицинской помощи, удовлетворенность пациентов и устойчивость системы здравоохранения.
Принцип человекоцентричности в здравоохранении важен не только для пациентов, но и для медицинских работников. Устойчивость системы напрямую зависит от кадрового потенциала, условий труда, возможностей профессионального развития и профилактики профессионального выгорания. Человекоцентричное управление предполагает баланс интересов работников и медицинских организаций, развитие внутренней коммуникации, вовлеченность персонала в принятие решений и формирование поддерживающей организационной культуры. Ценность врача как ключевого элемента человеческого капитала системы здравоохранения получила дополнительное институциональное подтверждение через принятие Закона об усилении защиты медицинских работников. Это отражает признание особой социальной роли врача и необходимости обеспечения безопасных условий труда, правовой защищенности и уважения к профессии как важнейших условий устойчивости всей системы здравоохранения.
Отдельную роль в реализации человекоцентричной модели играет цифровая трансформация. Современные медицинские информационные системы и решения на базе искусственного интеллекта перестают быть только лишь инструментами учета и отчетности и становятся инфраструктурой управления клиническими и организационными процессами, поддерживающей маршруты пациентов, коммуникацию и снижение административной нагрузки на врачей. В этом контексте стратегически важным является курс на формирование Единой государственной медицинской информационной системы, направленной на интеграцию разрозненных цифровых контуров, обеспечение сквозной прослеживаемости медицинских услуг и повышение прозрачности процессов в системе здравоохранения.
Таким образом, сочетание сохранения сильных государственных гарантий и конституционного закрепления принципа человекоцентричности формирует нормативную основу для развития в Казахстане современных моделей здравоохранения, сопоставимых с лучшими международными практиками, ориентированных на ценность для пациента, качество, безопасность, доступность и долгосрочную устойчивость системы.
Бибигуль Омирбаева,
руководитель
Отдела глобальной экономики и устойчивого развития
КИСИ при Президенте РК
